Jeg vet ikke om noen kan gi "riktig begrunnelse" for toppene, men vi kan lage noen velutdannede gjetninger.

Jeg er enig i forklaringene dine til oppgangen og toppene på 1870-tallet / 80- og 1940-tallet. Smittsomme sykdommer var ganske kontroversielle siden de gikk, og pressen for deres opphevelse fikk ganske mye omtale. I tillegg var penicillin et stort gjennombrudd i behandlingen av en rekke forskjellige sykdommer. Jeg vil også hevde at Nelson og Mayers opprettelse av Treponema pallidum immobiliseringstesten (TPI) i 1949 kan ha spilt en rolle i 1940-tallet (se Tampa et al. (2014)).

Jeg er også enig i at den tidlige utviklingen angående Treponema pallidum delvis forårsaket den tidlige toppen på 1910-tallet, først med sin oppdagelse hos pasienter med syfilis og deretter lenken mellom det og nevrosyfilis, som fremført av Noguchi i 1913. Det var andre store gjennombrudd rundt denne tiden. Du nevnte at Salvarsan og Neosalvarsan var viktige behandlingsalternativer, takket være Ehrlich. Imidlertid kan dens anvendelse på krig ha vært det som resulterte i toppen. LW Harrison skrev ganske mye om dette. Videre gjorde utviklingen i bruken av vismut (se her) i 1916 og deretter 1921 det til et annet alternativ som erstattet arsen. Uten første verdenskrig hadde kanskje ikke Ehrlichs oppdagelse fått like mye oppmerksomhet. Også Wasserman-testen, utviklet i 1906, bidro til diagnosen syfilis.

Det er enda en morsom informasjon som kan ha ført til datavirkning på slutten av 19 og tidlig på 1900-tallet. Syfilis tilfeller steg i USA mellom 1900 og 1920, og det var rundt denne tiden at aviser begynte å bruke begrepet "syfilis":

Diskusjonen om sykdommen fant sted bare i spesialiserte bøker og i medisinske tidsskrifter, ikke i publikasjoner som de fleste ville ha lest. Sett på som et emne utenfor "anstendighetens grenser", ble syfilis antatt å være en lidelse som bare påvirket det umoralske. Faktisk var den amerikanske pressen, som ettergav seg folks ønsker, så uvillig til å behandle saken at Reader's Guide to Periodical Literature ikke inkluderte "syfilis" som overskrift før 1907, og New York Times Index unngikk. betegnelsen til slutten av 1917.

Denne generelle trenden bør også utgjøre en sterk økning og deretter topp på slutten av 1910- / begynnelsen av 1920-tallet.

Jeg tror dette spørsmålet hovedsakelig handler om ordbruk. Det engelske navnet på denne sykdommen er “pox”. Du kan finne det flere titalls ganger i Shakespeare, Swift osv. "Syfilis" startet som det personlige navnet til en fiktiv person (angivelig det første offeret for sykdommen), hovedpersonen til et latinsk dikt fra 1500-tallet. Senere ble det den pseudolatinske medisinske betegnelsen på sykdommen. Bølgen i bruken av "syfilis" på engelsk mellom 1850 og 1880 er antagelig et resultat av viktoriansk klokskap, som erstattet "pox" med et mer nøytralt klingende latinatuttrykk. Etter 1880 ser vi en annen forsiktighetsbølge, der "syfilis" i seg selv blir et skittent ord og blir erstattet av "smittsomme sykdommer" og lignende. Det kommer tilbake i favør på tidspunktet for de to verdenskrigene, da farene som kvinner i krigssonene utgjør for britiske og amerikanske soldater er et hyppig tema i pressen.